“合惠保2021”紧密衔接合肥基本医疗保险，突破“老人不能保”“带病不能保”等传统商业保险限制，只要是合肥市及安徽省直在保人员皆可投保，参保人群覆盖面更广泛，助力合肥市多层次医疗保障体系建设。
随着参保截止日期的临近，近日参保人数不断激增，拨打客服电话咨询的市民也不断增多，热点问题集中在如何投保、如何理赔、理赔范围等方面。
特药0免赔额赔付比例100%
“合惠保2021”对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设门槛，患有恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症人群也可投保，除了合同约定的5类既往症不予理赔，其他疾病均可按照保险责任正常理赔。一年保费仅需69元，即可获得医保目录内外及11种高额特药最高300万元保额的补充医疗保障。
与市面上的其他商业医疗保险相比，“合惠保2021”的一大亮点是特药责任0免赔额，赔付比例100%。举个例子，Y女士在“合惠保2021”保障生效后首次罹患乳腺恶性肿瘤，治疗期间在指定药店凭药品处方购买乳腺癌特药“爱博新”，需要承担该药品自费费用17.82万元，可以全额由“合惠保2021”赔付。
理赔通道11月1日正式开启
对于市民关心的参保“合惠保2021”后，是不是只有疾病才能理赔？“合惠保2021”项目组相关负责人表示，“合惠保2021”保障责任范围涵盖医保内自付费用、医保外自费费用及特定高额药品三项保障责任，其中医保内外自付自费责任，疾病和意外皆覆盖，如果是摔伤骨折等意外原因发生的住院医疗费用，经医保报销后，个人自付费用、自费费用只要达到了“合惠保2021”的赔付标准，也是可以赔付的。
ID：jrtt
